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Efectividad de la terapia EMDR en pacientes con depresión

Boletín Psicoevidencias nº 61
ISSN 2254-4046

PREGUNTA COMPLETA

¿Resulta efectiva la terapia de Desensibilización y Reprocesamiento de los Movimientos Oculares (EMDR según sus siglas en inglés) para el tratamiento de la depresión?

PREGUNTA PICO

Población: Pacientes con depresión
Intervención: Uso de la terapia EMDR
Comparación: Pacientes con depresión con otro tipo de terapia
Resultado: Mejoría clínica con terapia EMDR en pacientes con depresión

ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA

Se realizó una búsqueda en PubMed con los descriptores: "Eye Movement Desensitization and Reprocessing" AND "depression”. Se filtraron únicamente los resultados de un límite temporal de 10 años, obteniéndose 90 resultados, de los cuales se seleccionaron una revisión sistemática y un ensayo clínico, descartando el resto por no responder a la pregunta PICO. Posteriormente se descartó el ensayo clínico por estar incluido en la revisión sistemática. Se realizó una búsqueda con los mismos descriptores en TRIP Database sin obtenerse resultados adicionales.

RESUMEN DE LA EVIDENCIA

El primer estudio seleccionado realiza una revisión sistemática y metaanálisis de 11 y 9 estudios respectivamente, revisando concretamente 377 participantes, de los cuales 177 tratados con EMDR y 196 pertenecientes al grupo control, es decir, con otro tipo de terapias o sin tratamiento alternativo.
Se concluye que los resultados de los estudios que incluye sugieren que la efectividad de la terapia EMDR en el tratamiento de los síntomas de la depresión es comparable a otros tratamientos, si bien el número de estudios que incluye es pequeño, además del alto riesgo de sesgo en los estudios incluidos, ya que sólo el 22% de los estudios presenta un riesgo de sesgo bajo, así como la alta heterogeneidad que condicionan deficiencias metodológicas, por lo que se considera que es necesaria más investigación al respecto. (1)

CONCLUSIONES

Podemos por lo tanto concluir, con lo referenciado, que la terapia EMDR podría resultar efectiva como tratamiento de la depresión, por lo que es una terapia a tener en cuenta en pacientes con síntomas depresivos, ya sea como primera línea o en depresión resistente, si bien consideramos necesario ampliar la evidencia actual para aceptar dicha consideración, dada la escasez de estudios realizados al respecto y las limitaciones y alto riesgo de sesgo de los mismos.

EVALUACIÓN DE LA EVIDENCIA

 

Grado

Estudio Número
1 Revisión sistemática/Metaanálisis 1
2 Ensayo clínico aleatorizado 0
3 Cohortes/Casos controles 0
4 Opinión de expertos 0
G Guías de práctica clínica 0

 

REFERENCIAS

(1) Carletto S, Malandrone F, Berchialla P, Oliva F, Colombi N, Hase M, et al. Eye movement desensitization and reprocessing for depression: a systematic review and meta-analysis. European Journal of Psychotraumatology, 2021;12 (1)

AUTORÍA

Paula Cañizares Moreno. MIR 1 Psiquiatría. Hospital de la Merced, Osuna (España), María Santos Casado. FEA Psiquiatría. Hospital de la Merced, Osuna (España), Rafael Gómez-Coronado Suárez de Venegas. MIR 3 Psiquiatría. Hospital de la Merced, Osuna (España)