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| Breve descripción de los términos utilizados en esta web y relacionados con la práctica clínica basada en la evidencia. | |
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| Hay 13 términos en el glosario. | |
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| Termimo | Definición |
| ADS | Proceso asistencial de Ansiedad, Depresión y Somatizaciones. |
| ASBE | Asistencia Sanitaria Basada en la Evidencia. |
| CAT | El CAT es un resumen breve de las pruebas científicas más relevantes, en relación a una pregunta clínica específica. El método ayuda a profesionales y estudiantes a formular preguntas clínicas correctas y buscar la mejor evidencia/ prueba; organizarla, resumirla, integrarla y llevarla a la práctica. Enfatiza la respuesta a problemas clínicos en tiempo real, permitiendo ayudas que de forma rápida nos faciliten el proceso de toma de decisiones. |
| Ensayo clínico | Un ensayo clínico es una evaluación experimental de un producto, sustancia, medicamento, técnica diagnóstica o terapéutica que a través de su aplicación a seres humanos pretende valorar su eficacia y seguridad. Consiste en un estudio experimental y prospectivo en el cual el investigador provoca y controla las variables y los pacientes son asignados de forma aleatoria a los distintos tratamientos que se comparan. Debido a que es el tipo de estudio epidemiológico que presenta menores errores sistemáticos o sesgos, constituye la mejor prueba científica para apoyar la eficacia de las intervenciones terapéuticas. El elemento esencial del \"Ensayo\" es la existencia de un grupo control, que permite probar si la nueva variable o tratamiento es mejor o no que las ya existentes o que un placebo. |
| Estudio caso control | Un estudio de casos control, es un estudio epidemiológico, observacional, analítico, en el que los sujetos son seleccionados en función de que tengan (casos) o no tengan (control) una determinada enfermedad, o en general un determinado efecto. Una vez seleccionados los individuos en cada grupo, se investiga si estuvieron expuestos o no a una característica de interés y se compara la proporción de expuestos en el grupo de casos frente a la del grupo de controles. |
| MBE | Medicina Basada en Evidencia |
| Metaanálisis | Un metaanálisis es un estudio basado en la integración estructurada y sistemática de la información obtenida en diferentes estudios clínicos, sobre un problema de salud determinado. Consiste en identificar y revisar los estudios controlados sobre un determinado problema, con el fin de dar una estimación cuantitativa sintética de todos los estudios disponibles. Dado que incluye un número mayor de observaciones, un metaanálisis tiene un poder estadístico superior al de los ensayos clínicos que incluye. Los dos principales problemas metodológicos de los metaanálisis de ensayos clínicos son:
Debido a que en los resultados de los diferentes estudios de investigación, las diversas variables dependientes se miden en diferentes escalas, la variable dependiente en un metaanálisis es una forma de medida del tamaño del efecto, como una medida estándar equivalente a una diferencia entre las medias, o la odds ratio. |
| NNT = Número Necesario para Tratar | Número necesario de pacientes a tratar para reducir un evento (por ejemplo: número de pacientes a tratar necesarios para conseguir una mejoría, reducir una recidiva o reingreso, o suicidio,...). En unejemplo dado, si de cada 100 personas tratadas con el nuevo tratamiento podemos evitar 40 casos de recidiva, ¿cuántos tendríamos que tratar para evitar un solo caso de recidiva?. En otras palabras ¿cuál es el NNT?. Su cálculo requiere una simple regla de tres que se resuelve dividiendo 1/RAR. En este caso 1/0.40 = 2.5. Por tanto la respuesta es que necesitamos tratar a 3 pacientes con el nuevo tratamiento para evitar un caso de recidiva. En el ejemplo dado, si de cada 100 personas tratadas con el nuevo tratamiento podemos evitar 40 casos de recidiva, ¿cuántos tendríamos que tratar para evitar un solo caso de recidiva?. En otras palabras ¿cuál es el NNT?. Su cálculo requiere una simple regla de tres que se resuelve dividiendo 1/RAR. El cálculo del NNT proporciona a los clínicos un excelente instrumento en relación a las decisiones de incorporar prácticas en la actividad clínica diaria. Proporciona una manera clara y útil de medir el esfuerzo para conseguir un beneficio y es una excelente herramienta que la medicina basada en la evidencia nos proporciona y que debe ser utilizada en la toma de decisiones. Este modo de presentar los resultados nos cuantifica el esfuerzo a realizar para conseguir la reducción de un evento desfavorable. El cálculo del NNT representa como ya hemos indicado el número de pacientes a tratar de manera experimental a fin de evitar que uno de ellos desarrolle un resultado negativo. Es por tanto una forma excelente de determinar la significancia clínica de un ensayo que además sea estadísticamente significativo. Cuanto más reducido es NNT el efecto de la magnitud del tratamiento es mayor. Si no se encontrase eficacia en el tratamiento la reducción absoluta del riesgo sería cero y el NNT sería infinito. Como sucede en las estimaciones de otros parámetros, se debe expresar el NNT con intervalos de confianza para estimar la incertidumbre que dicho parámetro presenta. |
| Odds Ratio | La \"Odds\" ( razón de probabilidades) es el cociente entre la probabilidad de que un evento suceda y la probabilidad de que no suceda. La Odds ratio (OR) es una medida epidemiológica utilizada en los estudios de casos-controles y en los metaanálisis. Es el cociente entre la Odds de exposición observada en el grupo tratado ( o expuesto) y la Odds en el grupo control (no tratado/tratado con otro tratamiento/no expuesto). Lo que en definitiva no es más que una forma de expresar la proporción de veces que un suceso ocurra frente a que no ocurra. |
| RAR = Reducción Absoluta de Riesgo | Se refiere al porcentaje de eventos que podríamos evitar si aplicamos un tratamiento determinado. La reducción absoluta del riesgo (RAR) sería en un ejemplo dado podría ser: 0.40 ( es decir el 40%). Podríamos decir por tanto que de cada 100 personas tratadas con el nuevo tratamiento podemos evitar 40 casos de recidiva (o reingreso, o suicidio,...). |
| RRR = Reducción Relativa del Riesgo | El riesgo relativo (RR), que es el cociente entre los expuestos al nuevo tratamiento o actividad preventiva y los no expuestos. En un ejemplo dado podría ser RR=0.27). En este caso, el riesgo de recidiva de los pacientes que reciben el nuevo tratamiento relativo al de los pacientes del grupo control sería de 0.27. La RRR es el complemento del riesgo relativo, es decir, (1-0.27)* 100 = 73%. El nuevo tratamiento reduciría el riesgo de recaida (o reingreso, o suicidio,...) en un 73% relativo al que ha ocurrido en el grupo control. |
| TCA | Proceso asistencial de Trastornos de la Conducta Alimentaria |
| TMG | Proceso asistencial del Trastrono Mental Grave. |
| Glossary | |
Grupo Gestión del Conocimiento. Programa de Salud Mental de Andalucía