| Comparación de tamaños de muestra en ensayos randomizados en intervenciones en salud mental |
|
| Escrito por Matilde Blanco Venzalá |
| Miércoles, 14 de Mayo de 2008 01:05 |
|
Autores:
Contopuolos-Ioannidis, D; Gilbody,
S; Trikalinos, T; Churchill, R; Wahlbel, K; Ioannidis J.
Publicación American Journal of psychiatry 2005; 162:578-584.
Resumen:
En salud mental es poco frecuente
encontrar estudios con tamaños muestrales grandes. Los resultados son
habitualmente comparables independientemente del número de pacientes
aunque pueden existir discrepancias. Deben de revisarse los estudios
de distintos tamaños muestrales ya que forman un continuo a la hora
de aportar evidencia científica.
Objetivo:
Determinar el papel del tamaño
muestral en las diferencias observadas en los resultados de los estudios
con muestras pequeñas y grandes en intervenciones en salud mental Metodología: Screening de la Cochrane y 254 bases de abstracts. Encuentran 16 metanalisis en relación con salud mental con al menos 1 ensayo randomizado de n>800 y un estudio de muestra pequeña en la misma área de estudio. Incluyen 133 estudios randomizados. Resultados: Aunque en líneas generales no existen discrepancias en los resultados de estudios con muestras pequeñas y grandes, en uno de cada 4 (25%) de las comparaciones si que existen diferencias a tener en cuenta. Los resultados de las muestras grandes tienden a ser más conservadores frente al entusiasmo de los resultados de las muestras pequeñas. Ante la discrepancia de resultados es necesario tener en cuenta la calidad del estudio, randomización, doble ciego etc… El tamaño pequeño, en contra de lo que era presupuesto, no implica índices de calidad peores. Las discrepancias observadas en salud mental están en el mismo % que en el resto de las intervenciones sanitarias. Acceso a revisión original: Despina G. Contopoulos-Ioannidis, Simon M. Gilbody, Thomas A. Trikalinos, Rachel Churchill, Kristian Wahlbeck, John P.A. Ioannidis, The EU-PSI Project Comparison of Large Versus Smaller Randomized Trials for Mental Health-Related Interventions Am J Psychiatry 2005 162: 578-584 [Abstract] [Full Text] [PDF]
|